1、下腹部皮瓣的血供类型属于 → 直接皮动脉

真题考点扩展： 目前临床常用的直接皮动脉皮瓣有：①以颞浅动脉为轴的颞顶部皮瓣、额部皮瓣；②以胸外侧皮动脉为轴的胸外侧皮瓣；③以腹壁浅动脉、旋髂浅动脉为轴的腹股沟皮瓣（即下腹部皮瓣及髂腰部皮瓣）；④以耳后动脉为轴的耳后皮瓣；⑤以枕动脉为轴的枕部皮瓣；⑧以示指背桡侧动脉为轴的示指背皮瓣（也称旗状皮瓣）等等。

2、患儿男，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括 → 设计扩张皮瓣的蒂部在前方；切取肋软骨时保留软骨膜；可以利用部分耳后有头发区域的皮肤；引流管负压持续吸引5～7天

真题考点扩展： 取出扩张器后需去除皮瓣包膜，较薄的皮瓣覆盖可获得更好的形状，且创面渗血有利软骨支架移植后及时获得营养供应，减少吸收。取第6、7、8肋软骨联合处的软骨，并保留肋软骨骨膜。持续负压吸引使皮瓣紧密贴合软骨支架以维持耳廓的形状，皮瓣上有毛发的部分，其毛囊在形成皮瓣时已受到破坏，术中再加以处理后不再生长，可用于耳廓的修复。

3、耳郭再造术中雕刻耳郭支架，对于成年患者，雕刻后的支架要比耳模小（ ）左右。 → 3.0mm

4、12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为 → 佛格逊(Ferguson)法疝修补术

真题考点扩展： 对于腹股沟管后壁尚未健全的儿童，只需将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓在精索浅面缝合至腹股沟韧带上，目的是消灭上述二者间的空隙薄弱区。

5、股前外侧皮瓣的血供类型属于 → 肌皮动脉

6、肩胛区皮瓣的血供类型属 → 肌间隙动脉

7、患儿男，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的手术方案，一期埋植扩张器的注意事项为 → 切除残余的软骨；埋植层次在皮下毛囊深面；放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏；术后引流管持续负压吸收

真题考点扩展： 残耳的上部通常含有扭曲变形的软骨，这部分软骨对耳廓再造无用，且会影响再造耳廓上部的形态和皮肤的注水扩张，应予切除。扩张器应埋植在皮下，但勿损伤毛囊，分离范围必须略大于扩张器的底面积，以免置入的扩张器发生折叠、成锐角顶破皮肤及影响术后扩张。术后引流管持续负压吸引避免皮下积血与血肿。

8、患儿男，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。下列手术治疗方案中，不宜采取的是 → 成年后再行手术再造耳廓；耳廓支架只能选用自体肋软骨；必须行耳后皮肤软组织扩张术

真题考点扩展： 7岁儿童的耳廓大小已接近成人，可进行手术再造，且早期手术有利于患儿的心理发育，不必待成年后手术，而且也应早期听力重建。耳廓支架可选用自体软骨、Medpor等生物材料。手术再造的方法有一期法及分期法，一期法可不用皮肤软组织扩张术，以筋膜瓣包裹支架加植皮可以完成耳廓再造，如果先做残耳部分的处理，可获得更佳的手术效果。

9、患者女，30岁。烧伤后双手背、手指瘢痕增生，各手指及腕关节运动功能障碍，切除瘢痕后，最佳的植皮皮片类型为 → 大腿中厚皮片

真题考点扩展： 手部需用较厚的皮片移植以获得功能改善，而该患者双手大面积瘢痕需要的供皮区较多，如全采用全厚皮片难以提供，最理想的供区是大腿部位的中厚皮片。

10、躯干部任意皮瓣的长宽比值一般设计为 → 2：1

真题考点扩展： （二）供皮瓣区与皮瓣类型的选择皮瓣转移至受区到完全成活，依赖于血管蒂的供养。在头面颈部血管丰富的区域，长宽比例为3.0：1～3.5：1，躯干或四肢部为2:1，小腿下段血供较差的部位为1.0：1～1.5：1

11、一般来说，单侧小耳畸形的患侧大约有（ ）的听力。 → 40%

12、患者男，35岁，汽油烧伤面颈部后遗留颈部疤痕15年。入院后要求手术治疗。在进行常规的疤痕手术切除时，应该遵循的设计原则是颈部出现蹼状疤痕，限制颈部活动。 → 选择隐蔽部位切口；顺皮纹切口；在自然结合部位做切口；颞部或颈部选择在发际内；面部避免做弧形或半圆形切口；如切口必须过轮廓线、皮纹时，应设计Z字形切口；体腔外口周围避免做环形切口

13、患者，女性，21岁，因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院，检查发现：已撕脱头皮碾挫严重，颅骨骨膜大部完整，仅有2处骨膜缺失，面积均小于1cm×1cm，请问下列哪项治疗最为适当( ) → 从身体其他部位取皮后游离移植

真题考点扩展： 患者头皮碾挫严重，已无法再回植；颅骨骨膜大部分完整，只有局部小的骨膜缺失，可以行游离皮肤移植覆盖头皮创面，无需颅骨外板钻孔及肉芽生长。

14、患者男，35岁，汽油烧伤面颈部后遗留颈部疤痕15年。入院后要求手术治疗。蹼状疤痕在手术时需要主要的问题全身情况稳定，没有手术禁忌证 → 首选Z字形切口缓解挛缩；术区负压引流；皮瓣移位后的裸露创面植皮覆盖；术后使用扩血管药物，加强皮瓣的血液循环；采用多个Z字行皮瓣转移；保护皮瓣组织

15、由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为( ) → 随意皮瓣

真题考点扩展： 肌皮动脉穿出肌肉的穿支向其表面的筋膜、皮下组织和皮肤供血，以这些供血动脉为血循环基础的皮瓣称为随意皮瓣。

16、松质骨在移植后的哪一时期发生再血管化 → 1周

真题考点扩展： 骨移植后，受植床的血管5～7日开始侵入移植骨。

17、关于皮样囊肿的特点，下列不正确的是 → 常位于下眼睑部

18、造成病理性瘢痕组织挛缩最主要的细胞是 → 肌成纤维细胞

19、口服胆囊造影时，胆囊显影最佳时间为口服造影剂后 → 12～14小时

真题考点扩展： 口服胆囊造影，常用的造影剂为碘番酸。口服碘番酸3.0g后12～14小时，药物经肝排出进入胆囊，浓缩后行X线摄影检查，可显示胆囊结石、肿瘤或息肉等病变情况。

20、下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现 → 皮肤弹性差

真题考点扩展： 低渗性脱水，细胞外液脱水重，病人可出现血容量不足表现，甚至休克、昏迷，尿量正常、稍多或减少，但尿比重始重低。

21、对于较小耳郭缺损的修复，（ ）适用于耳郭上、中部用直接缝合有困难的耳郭楔形缺损。 → 耳郭复合组织游离植皮法

22、关于瘢痕跟腱瓣手术方法，以下哪项是错误的 → 内侧瓣蒂在上方

真题考点扩展： 内侧瓣蒂在下方，外侧瓣蒂在上方。

23、使用DIEP皮瓣修复创面的优点不包括： → 皮瓣带有大部分腹直肌，抗感染能力强

24、额部皮瓣的血供类型属于 → 知名动脉血管干分支皮动脉

真题考点扩展： 额部皮瓣是以颞浅动脉额支与眶上动脉及滑车上动脉之间的丰富吻合为解剖学基础的皮瓣，这2组血管之间有丰富的吻合支呈网状分布，既可以颞浅动脉及额支为蒂，也可以眶上及滑车上动脉为蒂，均可为皮瓣提供充足的血供。

25、作为肌皮瓣的股薄肌的血供模式为 → 主要血管加次要血管蒂

26、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为 → PaCO 正常或略增高、略降低，HCO ，pH正常，AG增高

真题考点扩展： 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒血浆pH，[HCO-]，PCO都可在正常范围内或稍偏高或偏低。

27、吻合动脉前，放置血管夹的位置一般距断端 → 5～10mm

28、中分子右旋糖酐的主要用途是 → 防治各种类型的休克，如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压

真题考点扩展： 中分子量（平均75000）右旋糖酐的渗透压较高，能在体内维持作用6～12小时，常用于低血容量性休克、输血准备阶段以代替血浆。

29、臂三角皮瓣的血供来自 → 旋肱后动脉

30、下列哪项与进行性单侧颜面萎缩症状不符 → 经证实，发病与遗传有关

真题考点扩展： 进行性半侧颜面萎缩的发病机制尚不清楚，该疾病没有遗传倾向，病因假说较多。

31、肿瘤大于2cm，局限于皮肤或皮下组织者，按临床分期应属 → Ⅰ期B

真题考点扩展： 肿瘤大于2cm，局限于皮肤或皮下组织者按临床分期为Ⅰ期B。

32、耳廓缺损最常见的部位是（ ）。 → 耳廓中1/3缺损